医疗旅游，2019中国旅游业的新风口？
第2245期文化产业评论
近年来，随着中国经济的蓬勃发展，国民经济水平的不断提高，我国公民医疗旅游消费需求日渐旺盛。据相关研究报告显示，未来十年中国医疗旅游市场的规模有望赶超美国。为此，如何快速高效推动我国医疗旅游业发展或将成为2019年业界竞相争夺的新阵地和新风口。
作者 | 文旅小军哥
来源 | 文化产业评论
编辑 | 李姝婧
正文共计5575字 | 预计阅读时间16分钟
到美国治疗癌症、韩国整形、日本体检、泰国养生、印度买药……类似这样的海外医疗旅游如今已成为一种势不可挡的新型消费潮流。公开数据显示，全球医疗市场总体约600亿美元，每年市场消费约为210亿美元，年增长率为20%至30%。近年来，随着中国经济的蓬勃发展，国民经济水平的不断提高，我国公民医疗旅游消费需求日渐旺盛。据相关研究报告显示，未来十年中国医疗旅游市场的规模有望赶超美国。为此，如何快速高效推动我国医疗旅游业发展或将成为2019年业界竞相争夺的新阵地和新风口。
全球哪些国家在争夺“世界病人”？
医疗旅游作为旅游业的一个分支，实际上是从健康旅游中衍生而来的市场概念。根据世界旅游组织的定义，医疗旅游主要指以医疗护理、疾病与健康、康复与休养为主题的旅游服务。比如，常见的海水浴、温泉浴、医疗美容、医疗按摩等等衍生旅游业务。
从产品源头追溯，医疗旅游市场最早是从欧美等发达国家发展起来。发展初期，由于发达国家先进的医疗技术，吸引了大量其他国家的游客前往就医旅游。之后，随着医疗旅游产业的不断发展，一些发展中国家的医疗服务水平不断提升，再加上相对较低的医疗成本，客流开始由发达国家引到了发展中国家，形成了全球范围内争夺“世界病人”的发展态势。
据相关统计，世界上有超过100个国家和地区开展健康旅游，2017年全球健康旅游收入占世界旅游总收入的16%。而据世界卫生组织(WHO)预测，至2020年，医疗健康相关服务业将成为全球最大发展最快的朝阳产业，观光休闲旅游相关服务则位于第二，两者相结合将占全球GDP的22%。
从全球医疗旅游市场地理位置看，分为北美、欧洲、亚太地区、南美、中东和非洲地区。发展的比较成熟的医疗旅游国家（地区）有美国、日本、韩国、泰国、印度、印尼、哥斯达尼加等，在中东地区，巴林、黎巴嫩、约旦、阿联酋也在相继发展医疗旅游项目；还有中国的香港、台湾地区也在发展医疗旅游产业。
从全球医疗旅游客流体系看，欧洲、中东、美国、加拿大、日本等地区和国家是最主要的国际医疗旅游客源国（或地区），南非和亚洲的印度、泰国、新加坡、马来西亚以及美洲的墨西哥、古巴、巴西、阿根廷、约旦是最主要的国际医疗旅游目的地国。沙特阿拉伯随着朝圣旅游的旺季，以美容、牙科为主的医疗旅游也兴盛起来。
从全球医疗旅游的竞争力看，最核心的是相对便宜的价格，其次是技术的限制和药品的提供，另外还有重要的一方面是品质服务。例如在德国，心脏瓣膜替换术的平均费用大约在35000美金，但在邻国奥地利仅需要一半的价格。再如号称全球最大的医疗旅游医院——泰国康民医院，其医疗水平与欧美相当，但服务价格不及发达国家的一半，吸引着欧美及周边新加坡和东南亚国家的民众。
从全球医疗旅游的技术水平看，目前日本、新加坡、泰国、美国等医疗旅游的技术水均为国际水平，特别是心脏手术、腔镜手术、肿瘤治疗等均为最先进水平。一些技术比如细胞治疗和新设备应用，在国内有着众多的限制，国外药物在国内要等3-5年才能走完准入程序，因此国内难以用到国际最新疗效的药品。
从全球医疗旅游市场潜力看，亚洲国家主要发展国家，正在成为世界各国投资人争抢的新阵地。据相关报告称，新加坡、印度、泰国已经成为亚洲医疗旅游市场的前三名，印度位列第二。近年来印度医疗产业发展迅速，年均增长16.5%，行业年产值从2008年的450亿美元跃升至2015年的1000亿美元，并有望于2020年达到2800亿美元（中国商务部数据）。
印度为什么能够后来居上，成为全球著名的医疗旅游目的地，“第一世界的服务、第三世界的价格”是最主要的原因。看过国产剧《我不是药神》的都知道，印度是除美国之外的世界第二大生物药品制造国，仿制药物在印度受到政府保护。目前印度具有世界级的大型生物制药企业350多家，小型的生物制药厂及仿制制药企业5600多家。这些药厂生产的药品，疗效好，价格低，有的仅是西方同类药价格的十分之一。
纵观全球这些医疗旅游强国，除了拥有先进的医疗技术和成熟的市场体系外，一个最大的特点就是都有来自政府方面强有力的支持。如泰国，由卫生行政部门牵头，从2004年起以五年规划的形式推进本国的医疗旅游；日本政府在2010年颁布“新成长战略——活力日本复苏计划”，将医疗旅游定为国家支柱产业；印度成立了国家医疗旅游委员会和医疗旅游协会，制定了推行医疗旅游的法规、政策、战略与计划等。
透过全球医疗旅游版图可以清晰地看到，无论从哪个角度，医疗旅游都已成长为全球增长最快的一个新兴产业，并正成为世界各国投资界竞相争夺的新阵地和新风口，都是一个不争的事实。
反观国内医疗旅游市场现状与问题
近年来，随着中国经济的蓬勃发展，国民经济水平的不断提高，我国公民出境旅游消费需求日渐旺盛，已成为全球最大的旅游客源地。2017 年，中国公民出境旅游突破了 1.3 亿人次，花费达1152.9亿美元，保持世界第一大出境旅游客源国地位。其中，出境医疗旅游占出境旅游的1.2％，总人数超过80万；每年去印度体验瑜珈的人数超过8万，去泰国的康养旅游每年达到10万。
当前中国跨境医疗旅游目的地，主要有日本、泰国、韩国、美国、中国台湾、印度、瑞士、马来西亚、新加坡和德国等国家和地区。参与出境康养旅游消费除了高端体检、基因检测、慢性疾病治疗等小众化项目外，大众化的项目包括抗衰老美容、身体排毒、瑜珈冥想、禅修朝拜，还有以健身为主的境外康养旅游。
中国医疗旅游虽然发展很快，但更多是作为客源地，而非医疗旅游目的地。就现阶段而言，中国医疗旅游行业参与者主要包括三类：一类是在线医疗企业，如就医160、好大夫在线等；另一类是传统海外医疗机构，如盛诺一家、美医汇等；还有一类是在线旅游企业，如携程、途牛等。
其中，春雨国际依托平台沟通抢占国内外医疗旅游市场，利用高性价比产品辐射更广泛消费客群，稳居第一阵营；盛诺一家、翰翔仁和、爱康体检宝等聚集绝对高端市场，依托PC端和线下发展业务，组成第二阵营；就医160、微医、好大夫在线等利用移动互联网优势，试点开发部分产品形成医疗旅游行业第三阵营。
综上所述，目前我国仍是以客源输出为主。以海南、北京、上海、广州、深圳等为代表的几个地区已率先开始了医疗旅游领域的探索，例如海南省将围绕“医学治疗”“医学美容”“康复疗养”“养生保健”等四大医疗旅游关键领域，打造“一心、五区”医疗旅游布局体系；北京打造涉外中医药医疗保健服务基地、中医药健康旅游基地、中医药实训基地等，都在实施“引进来”策略。中国的医疗旅游有哪些问题？
一是尚没有趟出来的可供推广的实践模式。医疗旅游是一个复合型服务业，其关键词和支撑点仍然是医疗技术和医疗环境。尽管国内相关机构和专业在理论方面开展了研究总结，但目前在实践中还没有跑出来的可在全国范围内推广和借鉴的先进模式，仍然处于小众化试点。
二是医疗旅游专业型管理人才相对不足。医疗旅游行业作为一个新型融合产业，既需要一流的专业化医疗技术人才，更需要“医疗+旅游”的复合型管理人才。目前，我国医疗旅游服务人员的专业技能和服务水平，与医疗旅游强国相比还有较大的差距。如印度各大医院的医生大部分从欧美国家的医学院取得博士学位后归国工作，使得印度的医疗技术水平不仅不落后于西方国家，有些指标甚至还遥遥领先。
三是海外医疗旅游服务机构缺乏规范监管。近年，中国已有多家海外医疗中介机构成立，主要集中在京、沪、广、深等一线城市。然而，由于行业缺乏统一规范、监管漏洞，相关的医疗纠纷频频出现，同时也让如此巨大的诈骗行为的发生有了可乘之机。为此，加快完善和细化相关法律法规，既可以规范医疗旅游行业的发展，又可以保障医疗旅游者的相关权利。
四是尚未在国际市场形成独特的中国品牌。独特的医疗旅游产品是旅游目的地的关键因素。中医作为中国的特色医疗产品，一直被誉为发展国内医疗旅游的富矿。与一些国外客人日益关注中医中药的治疗效果形成鲜明对比的，到中国接受医疗服务的外国游客数量很少。由于欠缺的医疗旅游服务品牌，在入境医疗旅游方面，中国不仅大大落后于泰国、新加坡等东南亚国家，甚至还不如印度。
医疗旅游有望成为中国旅游业的新“蓝海”
中国作为一个有着丰富文化旅游资源的大国，有着别国无法比拟的人口红利，难道没有机会提供医疗旅游服务，而拱手相让快速增长的医疗旅游市场吗？何时能够从出境医疗旅游转变为入境医疗旅游，吸引欧美国家的人群到中国来，并将出境医疗旅游的群体留在国内消费？
事实上，上述这些课题早已引起了国家和相关部门的高度重视。2013年2月28日，国务院正式批复海南设立博鳌乐城国际医疗旅游先行区（以下简称“先行区”），先行区的成立被业内解读为中国第一个医疗旅游“试验田”。此后，2015年，江苏常州成了国务院特批的医疗旅游先行先试区；2016年，江西上饶成了国务院特批的医疗旅游先行先试区。
2013年9月28日，国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》提出，到2020年，基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系，包括健康养老、医疗健康旅游等多样化健康服务；鼓励有条件的地区面向国际国内市场，整合当地优势医疗资源、中医药等特色养生保健资源、绿色生态旅游资源，发展养生、体育和医疗健康旅游。
2016年7月，国家旅游局和国家中医药管理局联合下发《关于开展国家中医药健康旅游示范区（基地、项目）创建工作的通知》提出，计划用3年左右时间，在全国建成10个国家中医药健康旅游示范区，100个国家中医药健康旅游示范基地，1000个国家中医药健康旅游示范项目，全面推动中医药健康旅游快速发展。
2016年10月，中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》提出，要积极促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品融合，催生健康新产业、新业态、新模式；制定健康医疗旅游行业标准、规范，打造具有国际竞争力的健康医疗旅游目的地。大力发展中医药健康旅游。打造一批知名品牌和良性循环的健康服务产业集群，扶持一大批中小微企业配套发展。
2017年4月，国务院正式宣布在辽宁、浙江、河南、湖北、重庆、四川、陕西等7省市设立“自由贸易试验区”，并将医疗旅游业作为自贸区建设的重点领域之一。其中《中国(河南)自由贸易试验区总体方案》指出，开封片区重点发展医疗旅游等服务业，促进国际文化旅游融合发展；《中国(四川)自由贸易试验区总体方案》提出，鼓励开展中医药国际健康旅游线路建设，扩大国际市场；《中国(陕西)自由贸易试验区总体方案》提出，积极与“一带一路”沿线国家合作举办国际旅游展会，推动中医药健康旅游发展。
只要有风浪的地方，从来都不缺少无畏的航行者。2019年1月1日，海南省在最新印发的《海南省健康医疗旅游实施方案》中提出，将围绕医学治疗、医学美容、康复疗养、养生保健四大医疗旅游关键领域，打造“一心、五区”医疗旅游体系，并拟用10年时间，将海南建成世界一流的健康医疗旅游目的地和世界医疗旅游主要客源地，实现健康医疗旅游总收入400亿元。
虽然我国健康旅游的总体势态良好，在国家政策利好的前提下，依然存在着许多问题。1月13日，国家卫生健康委与海南省人民政府签署《关于支持海南省卫生健康事业改革发展促进自贸区（港）建设合作协议》。双方将针对海南省建设自由贸易试验区的优势，结合卫生健康工作实际，着重从四个方面推动海南卫生健康事业改革。
四个方面措施主要包括：支持博鳌乐城国际医疗旅游先行区全面提升医疗技术水平，鼓励海南主动作为、大胆探索，创新促进旅游消费，推动医疗旅游消费国际化；探索建立贸易和投资自由化便利化的体制机制，及时向海南省下放卫生健康领域相关管理权限，给予充分的改革自主权；服务和融入国家战略，促进卫生健康领域军民融合发展，加强区域和国际合作交流互动；以人才为先，支持海南引进优质医疗人才，实施对口帮扶，加大海南省医疗人才境内外培训力度。
目前，经过近5年的探索试验，海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区已经发展成为海南医疗健康领域的金字招牌。据海南省卫生健康委员会介绍，2018年，医疗健康产业增加值每个季度均保持2.4%以上增速，博鳌乐城国际医疗旅游先行区实现营业收入3.28亿元，同比增长228%；就诊人数28696人，同比增长68.8%；中医药服务贸易接待外宾人数增长24.8%。
从国家层面支持海南省自贸区建设，到部委层面支持海南省卫生事业发展，支持力度可谓极大。但为什么要支持？无非是因为海南省发展医疗旅游基础薄弱。当然，也正是由于基础薄弱，才给未来带来很大想象空间。所以，我们在资本市场上看到，海南概念股动辄上涨。这与当前的国家支持医疗旅游和医疗产业政策走向有着直接的关联。
结语
近年来，在党和国家“大健康”政策引导下，我国医疗旅游正从出境就医小众市场逐渐走进医疗旅游目的地和世界医疗旅游主要客源地全球化的大市场。据医疗旅游行业分析,2018年中国医疗旅游市场规模将达到1120亿元,2018-2022年均复合增长率约为19.45%,2022年医疗旅游市场规模将达到2280亿元。
如此一来，博鳌乐城国际医疗旅游先行区就成为了我国一块独特的医疗旅游“试验田”，若能成功，其带动的将是一个能与共享经济媲美的庞大产业链。不过困难也是摆在眼前的，要吃下这个“螃蟹”，我们没有现成的模板可以借鉴，只能从国外的发展成果寻求启示，在先行探索中积累可供推广的经验。
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